Regional Meeting Agenda for Healthcare Development
Agenda items include updates on cardiac care services, models of care in Norrbotten, development funds, community engagement, feedback from local government, education initiatives, and more. Presentations on pacemaker clinics and challenges in elder care facilities are also discussed.
Download Presentation
Please find below an Image/Link to download the presentation.
The content on the website is provided AS IS for your information and personal use only. It may not be sold, licensed, or shared on other websites without obtaining consent from the author. Download presentation by click this link. If you encounter any issues during the download, it is possible that the publisher has removed the file from their server.
E N D
Presentation Transcript
Utskott Nra vrd 221024
Dagordning 1. M tet ppnas 2. Upprop 3. Val av justerare 4. N ra hj rtsjukv rd p S bo, Roger Carlsson sjuksk terska hj rtmottagningen Sunderby sjukhus 5. Modellomr de stra Norrbotten, Greta Sk ld (rapport fr n styrgrupp, representation i styrgrupp, gemensam budget 2023 6. Utvecklingsmedel nationella verenskommelser 7. Forskarskola N ra v rd 8. terkoppling fr n Norrbottens kommuners styrelse ang ende strategi N ra v rd 9. Utbildning f r regionfullm ktige (reflektion fr n RFU samt planering 2023) 10. Kommun- och medborgardialoger 2023 11. Delredovisning till Socialstyrelsen 12. Uppf ljning 13. Facklig samverkan 14. Laget runt 15 vriga fr gor Region Norrbottens utvecklingsresa N ra v rd
3 4 N ra hj rtsjukv rd p S bo i Lule och Boden Presentation av verksamheten. Bakgrund och problematik Ide och genomf rande 5 r senare, utv rdering Etiska dilemman.
4 Pacemakermottagningen Sunderby sjukhus Sjuksk terskebaserad mottagning med specialistkompetens i fr gor om arytmi och devicebaserad hj rtsjukv rd. Tv heltid och tv 50% Ca 1300 fysiska bes k p mottagningen/ r Kontroller, justeringar och optimeringar av pacemaker, ICD, Hj rtsviktspacemaker/ICD. Ca 400 patienter med fj rr vervak Bokning av ca 500 operationer rligen Medverkan och teknisk support vid CRT operation. Kunskapsbank och probleml sare f r vriga l net.
5 Varf r upps kande varsamhet p v rd och omsorgsboenden ? Uteblivna bes k. Problem med transport. Extra personal med ofta begr nsad kunskap om patienten. Orosskapande f r dementa patienter. Anh riga som beh vde vara lediga f r att f lja p bes k.
6 Genomf rande 40-50 patienter som bor p V&O boenden Lule /Boden. Vi kan bes ka ca 8 patienter p en dag Ringer ansvarig ssk p ber rt boende och meddelar att vi kommer dag och tid. Bokar en regionbil. Lastar programmerare som vi beh ver f r de planerade kontrollerna. ker ut tv personer. En som kan koncentrera sig p patienten och h lla programmeringshuvudet p plats, medan den andra testar och programmerar. Efter avslutade bes k ter till mottagningen f r dokumentation och v ntelista. Fem till sex g nger rligen f r att t cka behovet
7 Utv rdering efter 5 r Inga uteblivna bes k i denna patientgrupp En bil som ker, ist llet f r transport med varje patient och medf ljare till Sunderbyn. Ingen extra personal kr vs. Ofta erfaren personal p plats som kan hj lpa med anamnes f r patienter som sj lva har sv rt att kommunicera eventuella problem Lite extra arbete med att ringa runt till boenden innan. Mer slitage p programmerare. F rre kompetent personal p plats i Sunderbyn vid akuta pacemakerfr gor.
8 Etiska dilemman Patienter i livets slut som beh ver byta pacemaker pga slut batteri. Aggressiva patienter Patienter som inte kan f rst varf r och medverka vid eventuell operation.
9 Fr gor?
Syfte: Kick-off, utbildning i n ra v rd, relationsskapande, samt inspirationsdag. M l: Deltagarna har efter dagen f tt kunskap och f rst else om vad N ra v rd r och en inblick i arbetet i Norrbotten samt modellomr de stra Norrbotten.
- Boka in m ten med barnen som ni g r med vuxna, exempelvis patient/brukarr d.
- V ra insatser m ste komma in tidigare och mycket mer i samverkan, nskar att det fanns medel att s ka f r att utveckla arbetet kring barn.
- Dr ml ge skulle vara en huvudman f r att p riktigt vara en s ml s v rd.
- Orden spelar roll, vi beh ver inte s ga orosanm lan utan skicka ett meddelande till soc s de kan ta kontakt.
- Ta in rehabinsatser till de nyskapade n ra v rdteamen, d blir det att fullt ut hj lpa personen i hemmet.
42 deltagare F rtroendevalda; Regionr d, Kommunalr d, ordf rande sociala utskottet Socialchefer Kommundirekt r Prim rv rdschef stra Underl kare MAS O Chefer HSL-Chef Rektorer HR-chef Kvalitetsansvarig V rdf rbundet Verksamhetsutvecklare Fysioterapeuter Arbetsterapeuter Arbetsmarknads-integrationsansvarig Agendasamordnare Demenssjuksk terska SSK N ra V rdteam Chef f r arbetsmarknad och omsorg
6 Utvecklingsmedel nationella verenskommelser God och N ra v rd Utvecklingssatsning Beviljade medel kr Prickmottagning stra Norrbotten 36 500 Generiska modellen f r rehabilitering 140 000 Postcovid rehabilitering f r personer med postcovid och psykisk h lsa 3 000 000 Rekryteringskampanj jobba i fj llen 1 135 000 Summa 4 311 500 Inf r styrgruppsm te 221025 finns ca 20 mnkr kvar att f rdela F rslag p ytterligare ca 12 mnkr terst r ca 8 mnkr
7 Forskarskola Nra vrd Initiativ f r att etablera gemensam forskarskola n ra v rd tillsammans med LTU Arbetsgrupp bildad Information ven till l nets Socialchefer vid tv tillf llen Fyra dokorandtj nster fr n vardera Region Norrbotten och LTU diskuteras rende till regionstyrelsen december 2023 Uppstart h sten 2023
8 terkoppling frn Norrbottens kommuners styrelse ang ende strategi N ra v rd
9 Utbildning fr regionfullmktige Reflektion fr n RFU RFU 2023 Inriktning Inneh ll Tidpunkt
10 Kommun- och medborgardialoger 2023 M l: St rkt samverkan, dialog och f rankring Syfte: ka f ruts ttningarna att genomf ra omst llningen till N ra v rd M lgrupp kommundialog: kommunalr d, socialn mndsordf rande, barn- och utbildningsn mndsordf rande, kommunchef, socialchef, skolchef, Region Norrbottens utskott N ra v rd M lgrupp medborgardialog: medborgare, f reningar, organisationer Inriktning Kommundialog 10-12 Gemensam lunch 12-13 Studiebes k 13-15 M te med ungdomar 15.30-16.30 Medborgardialog 18-20 (medborgare, f reningar/organisationer)
10 Kommun- och medborgardialoger 2023 Alternativ 1: Uppdrag via Polsam att genomf ra gemensamma dialoger f r omst llning till N ra v rd i alla kommuner 2023 F rslaget f rankras via Norrbottens Kommuner (NK) och tas upp p sammantr det 221111. Gemensam planering, inbjudan och genomf rande tillsammans med NK Brev till kommunalr d Praktisk planering genomf rs med respektive kommun Alternativ 2: Region Norrbotten bjuder in respektive kommun till medborgardialoger 2023. Region Norrbotten ansvarar f r planering, inbjudan, f rt ring Brev till kommunalr d Om intresse finns sker samplanering av genomf rande med respektive kommun
10 Kommun- och medborgardialoger 2023 Genomf rande april-juni september-november F r att optimera restid b r dialoger samplaneras och ske koncentrerat dagarna efter varandra
11 Delredovisning till Socialstyrelsen Delredovisningen 220930 skulle inneh lla genomf rda och planerade insatser samt identifiera utmaningar med genomf randet av verenskommelsen Omr den att redovisa: - personcentrerat f rh llningss tt - samverkan mellan regioner och kommun - ka kontinuiteten och relationsskapande - ka delaktighet och medskapande - st rka f ruts ttningarna f r v rdens medarbetare f r omst llningen till en n ra v rd Ovanst ende omr den skulle redovisas utifr n f ljande utg ngspunkter: a) generella insatser b) hinder och utmaningar c) nskat typ av st d
Sammanfattning alla omrden L ngsiktiga ekonomiska f ruts ttningar f r utveckling av n ra v rd beh vs, exempelvis fler riga nationella verenskommelser. En stor utmaning f r allt utvecklingsarbete r byte av v rdsystem som f rv ntas ske 2024. Det inneb r redan nu begr nsningar i utveckling av nuvarande v rdsystem vilket hindrar utveckling av exempelvis webbtidbok. Viktigt att s kerst lla plattform f r sammanh llen vy f r patientkontrakt p 1177 Viktigt f r b de SKR och regionen att arbeta f r att starkare inkludera den specialiserade v rden i omst llningen till n ra v rd.
Personcentrering och kad delaktighet/medskapande - exempel 16 gemensamma fl deskartl ggningar tillsammans med kommunerna har genomf rts i alla l nsdelar i Norrbotten. I arbetet deltar patient och/eller n rst ende f r att belysa sina upplevelser i kontakten med v rd och omsorg. Medborgardialoger kring n ra v rd har genomf rts i modellomr de V rd i glesbygd stra Norrbotten. Mer akuta fr gor prioriteras n r resurserna r anstr ngda i verksamheterna. En stor utmaning r att ndra kulturen bland chefer och medarbetare. Att g fr n att se patienten som passiv mottagare av v rd till en aktiv medskapare. Samlade resurser eller plan saknas f r hur vi ska arbeta med personcentrerad v rd
Samverkan mellan regioner och kommun - exempel Struktur f r samverkan finns upparbetad i l net till l nsdelsniv . L nets tv modellomr den ska fungera som testb dd f r nya arbetss tt och utmana r dande strukturer. N ra v rdteam h ller p att byggas upp h sten 2022 med gemensam anst llning av personal. Det saknas idag en tydlig struktur f r lokal samverkan mellan regiondriven prim rv rd och kommunal prim rv rd, socialtj nst och skola. I en del kommuner fungerar samverkan v l medan andra har st rre utmaningar. Patienter riskerar att komma i kl m i de fall d r kommunerna inte samverkar med specialistsjukv rden. Detta utifr n kommunernas krav p att behandlingsansvaret alltid ska ligga p allm nl kare i prim rv rd f r att de ska kunna utf ra h lso- och sjukv rdsinsatser i hemmet Lagstiftningen kring dokumentation och sekretess mellan v rdgivare upplevs hindra m jligheten att arbeta effektivt, patients kert och personcentrerat.
kad kontinuitet och medskapande - exempel LPO prim rv rd r uppstartat under ret och har i uppdrag att ta fram rutin f r arbetss tt kring fast l karkontakt. Insatser har genomf rts f r att ka kontinuiteten i l karkontakter och ut ka l kartid gentemot s rskilda boenden och hemsjukv rd. D rmed styrs inhyrd bemanning mot mottagningsbes k. Politiskt beslut i regionstyrelsen augusti 2022 inneb r l ngsiktig satsning f r att komma ner till 1100 listade patienter per allm nl kare och 550 listade patienter per ST-l kare. Kompetensf rs rjningen av allm nl kare, geriatriker och sjuksk terskor r det enskilt st rsta hindret f r att f till h g kontinuitet.
Strka frutsttningarna fr vrdens medarbetare - exempel Utveckling av tillitsbaserad styrning och ledning inom regionen. Satsning p AT-l kare f r att trygga rekryteringsbasen Studiel n med 25 tkr/m n f r SSK-VUB Anst llning av fyra PTP-psykologer f r att st rka kompetensf rs rjningen inom BUP och korta k erna f r utredningar Det r angel get att nya former f r handledning utarbetas och att digital handledning m jligg rs Viktigt att den specialiserade v rden r delaktiga i kunskaps verf ringen gentemot den gemensamma prim rv rdsniv n. Vi ser g rna att SKR lyfter detta behov f r att underl tta genomf randet i verksamheterna.
12 Uppfljning Uppdaterat nul ge Gemensam uppf ljning pausad utifr n inspelet fr n Norrbottens kommuner F rdjupad nul gesanalys Urval p g r M te med potentiell extern utf rare genomf rd
13 Facklig samverkan Dialogm ten genomf rda med Vision, Saco, Ledarna, Kommunal, V rdf rbundet, L karf rbundet Intresse finns fr n ovanst ende fackf rbund att bilda en gemensam facklig referensgrupp f r n ra v rd Referensgrupp: Vision, Saco, Ledarna, Kommunal, V rdf rbundet, L karf rbundet, Fysioterapeuterna, Arbetsterapeuterna Uppstart november
Region Norrbottens utvecklingsresa N ra v rd
Strategi Nra v rd 2022 Utskott N ra v rd 2022 Handlingsplan f r patientkontrakt och kontinuitet Styrning och ledning 2021 Styrgrupp Modellomr de stra Norrbotten 2021 2021 2021 2020 2020 Modellomr den f r N ra v rd i glesbygd bildas f r Jokkmokk och 2019 vertorne M lbild beslutad i RFU Styrgrupp N ra v rd Strategisk plan, styrelseplan och best llning tydligg rs f r omst llning N ra v rd 2021-2022 Region Norrbottens m lbild och f rdplan Framtidens h lsa och v rd 2018 2017 Anna Nerg rdh utses till Nationell samordnare av regeringen
Fler utredningar: Utredningen om en sammanh llen god och n ra v rd f r barn och unga Utredningar som p verkar v r utveckling Tillg nglighets delegationen Samsjuklighets- utredningen ldreomsorgs- utredningen 2021 Effektiv v rd 2022 2016 2020 2017 2018 2019 R tt st d f r psykisk h lsa En reform f r ett h llbart h lso- och sjukv rdssystem Anna Nerg rdhs utredningar: En gemensam f rdplan och m lbild En prim r- v rdsreform V rd i samverkan
Kunskap och reformer 2017 2020-2022 Uppbyggnad av regionala- och lokala programomr den och samverkansgrupper Ledarskapsprogram N ra v rd SKR Beslut om uppbyggnad av gemensamt system f r kunskapsstyrning RF 2021-2022 Temasammantr den regionstyrelsen Presentationsmaterial N ra v rd Fullm ktigeutbildningar 2022 Prim rv rdskvalitet f r b ttre uppf ljning i prim rv rd
Forum fr dialog och samverkan Politisk samverkansberedning h lsa, v rd, omsorg och skola, l nsstyrgrupp, l nsdelssamverkan AU N ra v rd, styrgrupp samordnad planering, samverkan inom N ra v rd, kunskapsstyrning & SIP, samverkan folkh lsa SKR m tesforum N ra v rd, SKR strategiforum N ra v rd, SKR forskningsfrukost N ra v rd, webbinarium olika teman
Nya tjnster och arbetsstt Digitala l sningar, ex digitala v rdm ten, SIP i hemmet, digitala ronder S BO, digitala samtalsgrupper, digital UMO, Digitalen, digital artrosskola och hj rtskola, digital incheckning Gemensamma fl desarbeten Hemrehabteam fr n specialiserad v rd Egenmonitorering AKS-sjuksk terskor i glesbygd Livsstilsmottagning Familjecentraler Akutpsykiatriska team N ra v rd team stra Norrbotten Psykosociala team Neuropsykiatriskt team Filialer och servicepunkter St d och behandling p distans
